Мы в Facebook  Мы в VK  Мы в instagram  Мы в Youtube

 
Телефоны

ПОЛИКЛИНИКА

Колл-центр
(запись на медицинские услуги)
(3462) 940404 доб (1)

Регистратура медико-генетической консультации
(3462) 528518

Администратор поликлиники
(3462) 528513


СТАЦИОНАР

Стол справок стационара
(3462) 528589

Приёмное отделение
(3462) 528503








ОТДЕЛЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

Заведующая отделением Берестовская Нина Ивановна

Врач-рентгенолог высшей категории, отличник здравоохранения

Адрес: г. Сургут, пр. Ленина, 69/1

телефон: (3462) 52-85-41

ВРАЧИ РЕНТГЕНОЛОГИ

  1. Абунагимова Светлана Анатольевна – врач-рентгенолог

  2. Берестовская Нина Ивановна – врач-рентгенолог высшей категории

  3. Бессонов Дмитрий Владимирович – врач-рентгенолог высшей категории

  4. Беляева Евгения Эдуардовна – врач-рентгенолог

  5. Долгий Сергей Валентинович – врач-рентгенолог первой категории

  6. Жуков Сергей Юрьевич – врач-рентгенолог высшей категории

  7. Копейкин Алексей Васильевич – врач-рентгенолог высшей категории

  8. Овчинникова Татьяна Валентиновна – врач-рентгенолог высшей категории

  9. Сафонова Ольга Валентиновна – врач-рентгенолог второй категории

  10. Толмачева Мария Олеговна – врач-рентгенолог

  11. Царев Владимир Николаевич – врач-рентгенолог высшей категории


РЕЖИМ РАБОТЫ

Кабинеты отделения лучевой диагностики с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00, в субботу с 8.00 до 13.00.


ОТДЕЛЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

Отделение лучевой диагностики существует с января 1993г. Является основоположником компьютерной и магнитно-резонансной томографии в Ханты-Мансийском автономном округе и Тюменской области: в 1993г открыт кабинет компьютерной томографии (КТ), оснащенный компьютерным томографом “Somatom ART” фирмы “Сименс» (Германия); в 1996г. открыт кабинет магнитно-резонансной томографии (МРТ), оснащенный аппаратом «Giroscan 0,5 NT», фирмы «Philips».

В настоящее время отделение лучевой диагностики оснащено самой современной высокопроизводительной медицинской техникой, что позволяет использовать широкий спектр сложных, современных и новых уникальных лучевых исследований.

В отделении установлены аппараты ведущих фирм: Philips, GE, Kodak, Konika в основе работы, которых использованы цифровые технологии.

Магнитно-резонансной томограф 1.5 Тl «Intera Achieva», фирмы «Philips».

Основные преимущества МРТ от рентленологических  и компьютерно-томографических исследований

  • МРТ сердца позволяет оценить его работу, функционирование клапанов, изменения во всех сердечных камерах во время сокращения, движение тока крови в крупных сосудах (легочной артерии, аорте);

  • МРТ незаменим при изучении пороков сердца, при инфаркте миокарда и ишемической болезни сердца, для решения тактики лечения;

  • отсутствие ионизирующего излучения;

  • хороший мягкотканый контраст без использования контрастных средств;

  • получение изображений сосудистой сети без применения контрастных веществ (МР-ангио);

  • МРТ суставов считается одним из самых точных и перспективных способов современной диагностики в ортопедии;

  • исследование органов малого таза метод выбора при патологических изменений как у мужчин, так и у женщин;

  • МРХПГ - это особый вид магнитно-резонансной томографии, которая создает детальные изображения гепатобилиарной и панкреатической систем, куда относится печень, желчный пузырь, желчные протоки, поджелудочная железа и ее проток.

Мультиспиральный компьютерный томограф «Brillians iCT» фирмы «Philips».

Основное его отличие от других систем, заключается в том, что вращение рентгеновской трубки и движение стола с пациентом осуществляется непрерывно, за один оборот производится до 128 срезов, что позволяет получить ряд новых достоинств:

  • последовательные серии срезов за короткие промежутки времени (за несколько секунд производится обследование одной анатомической области);

  • качественный и количественный анализ коронарных сосудов, расчет показателей кальцификатов в них для оценки состояния и выявления риска развития осложнений;

  • обследование новорожденных и детей с пороками развития требующие оперативного вмешательства, оценка состояния и определения тактики лечения.

Основной задачей КТ является обнаружение патологических образований практически во всех анатомических структурах, проведение дифференциальной топической диагностики, а так же определение распространенности процесса. До 70% исследований сопровождается введением рентгеноконтрастных иод-содержащих препаратов. Необходимо четко определять показания и противопоказания к введению контраста.

Цифровой рентгеновский аппарат «Essenta RC», фирмы «Philips».

Это современный аппарат для проведения всего набора рентгенодиагностических исследований (рентгенография, рентгеноскопия, включая специальные).

Цифровой маммограф Giotto Image», фирма «IMS Internazionale Medico Scientifica», Италия.

Это специализированный рентгеноаппарат для обследования молочных желез. Аппарат предназначен для скрининговой и диагностической маммографии. Позволяет выявлять новообразования на ранних, доклинических этапах.

Деятельность отделения в оказании специализированной диагностической помощи

Оказание специализированной диагностической помощи с использованием лучевых методов, направленной на определение состояния всех органов и систем.

В разделах кардиологии и кардиохирургии, ревматологии, нейрорадиологии, гастроэнтерологии, онкологии, эндокринологии, урологии, гинекологии, пульмонологии, отоларингологии, офтальмологии, травматологии и ортопедии.

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) включает в себя следующие исследования:

  • магнитно-резонансная томография сердца

  • магнитно-резонансная ангиография (интра и экстракраниальных сосудов головного мозга)

  • магнитно-резонансная томография головного мозга

  • магнитно-резонансная томография гипофиза

  • магнитно-резонансная томография придаточных пазух носа

  • магнитно-резонансная томография орбит

  • магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга (шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы)

  • магнитно-резонансная томография органов грудной клетки

  • магнитно-резонансная томография органов брюшной полости

  • магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства

  • магнитно-резонансная томография малого таза

  • магнитно-резонансная томография суставов







Показания для проведения магнитно-резонансной томографии.

1. Сердце.

  • Необходимость уточнения данных эхо-допплеркардиографии

  • Оценка жизнеспособности (и перфузии) миокарда

  • Болезни миокарда:

  • Аритмогенная дисплазия/некомпактный миокарда

  • Миокардиты, саркоидоз

  • Кардиомиопатии

  • Болезни аорты и легочной артерии (аневризмы, коарктации - неургентные ситуации)

  • Сложные врожденные пороки сердца

  • Паракардиальные и интракардиальные объемные образования

2. Головной мозг.

  • инсульт

  • синкопальные состояния

  • менингит, очаговые воспалительные процессы (абсцесс, гранулема и т.д.) и оценка проводимого лечения

  • генерализованная эпилепсия без судорог, генерализованная судорожная эпилепсия, состояние большого припадка (эпилептический статус)

  • подозрение на первичную, вторичную или рецидивирующую опухоль головного мозга и его оболочек

  • демиелинизирующие заболевания

  • сосудистые заболевания и мальформации

  • аномалии развития головного мозга

  • сирингомиелия

3. Турецкое седло.

  • клинико-лабораторные и рентгеновские данные, указывающие на опухоль гипофиза

4. Голова и шея

  • подозрение или наличие опухоли лицевого скелета

  • аномалии развития краниовертебрального перехода

  • заболевания паравертебральных тканей

5. Спинной мозг и позвоночник.

  • дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника

  • подозрение или наличие опухоли спинного мозга

  • сосудистые заболевания, мальформации спинного мозга

  • подозрение на метастазы в позвоночник и спинной мозг

  • демиелинизирующие заболевания спинного мозга

  • аномалии развития

6. Грудная полость (средостение)

  • наличие опухоли средостения

  • подозрение на метастатическое поражение лимфоузлов и костей грудной клетки

7. Органы брюшной полости

  • подозрение на первичную и вторичную опухоль печени, желчного пузыря, селезенки

  • гепатоцеллюлярная и холестатическая желтухи

  • внеорганные объемные процессы

  • асциты неясного генеза

8. Органы забрюшинного пространства

  • объемные образования поджелудочной железы

  • опухоли надпочечников

  • кровоизлияния в надпочечники

  • опухоли почек

  • забрюшинные внеорганные опухоли

  • артериальная гипертензия с нарушением функции надпочечников

  • аневризмы брюшной аорты

9. Органы малого таза.

  • объемные образования тазовой области: мочевого пузыря, простаты, матки и яичников

  • аномалии развития органов тазовой области

  • патологические изменения сосудов тазовой области

  • подозрение на метастазы в кости таза

10. Костно-суставная система.

  • опухоль костей и мягких тканей

  • неубедительные рентгенографические данные при травме костей и суставов

  • инфекционные заболевания костей и суставов

11. Магнитно-резонансная ангиография.

  • аномалии развития сосудов

  • артериовенозная мальфармация

  • аневризматическое расширение сосудов

  • окклюзии и стенозы сосудов.


Противопоказания для проведения магнитно-резонанстной томографии

1. Абсолютные противопоказания:

  • Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства)

  • Кардиостимуляторы

  • Тяжелое состояние пациента

Наличие оборудования, необходимого для поддержания жизни больного (ИВЛ, инфузоматы и т.д.)

Металлические импланты – относительное противопоказание (у большинства пациентов с металлическими имплантантами, которые могут быть источником артефактов, проведение МРТ безопасно. Однако требуется точная информация об их конструкции и материале.

2. Относительные противопоказания:

  • беременность в первом триместре

  • невозможность сохранять неподвижность во время исследования

  • тяжелая одышка

  • серьезные аритмии

3. При контрастном усилении абсолютным противопоказанием является:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, в частности, к гадолиний содержащим препаратам

  • при беременности - использование только по жизненным показаниям (в норме препарат не проходит через гемоплацентарный барьер)

  • кормление грудью может быть возобновлено не ранее 24 часов после введения препарата

  • особая осторожность требуется при снижении почечной фильтрации и нарушении функции печени


Подготовка больных для проведения магнитно-резонансной томографии

Наименование исследований

Подготовка больного

Головной мозг

Подготовка не требуется

Турецкое седло

Орбиты

Придаточные пазухи носа

Голова и шея

Позвоночник и спинной мозг

МРТ-ангиография

Сердце

Лёгкие, средостение

Подготовка не требуется

Молочная железа

Мягкие ткани (указать область)

Костно-суставная система (указать уровень)

Органы брюшной полости и забрюшинного пространства

Голод за 5 часа до исследования. Не курить, жевательную резинку не жевать.

Органы малого таза (мочевой пузырь, яичники, матка, простата)

Умеренно наполненный мочевой пузырь


Памятка лечащему врачу

Магнитно - резонансная томография детям до 5 лет и  больным с психомоторным возбуждением проводится в условиях медикаментозного сна (внутривенного наркоза).  Для выполнения исследования данной группе пациентов необходимо за 7-10 дней информировать заведующего отделения, для подачи заявки в отделении реанимации и анестезиологии.

Больной с нарушением жизненно важных функций доставляется в сопровождении врача.

В день обследования пациенту необходимо.

  1. За пять часов до исследования исключить прием пищи и жидкости.

  2. Простынь.

  3. Компакт – диски DVD+RW 1-4х speed (не выше 4) для архивирования данных, полученных при магнитно-томографических исследованиях (при необходимости).

 Для проведения МРТ исследований с внутривенным наркозом у детей до 5 лет и  больным с психомоторным возбуждением необходимы:

  • нахождение в стационарных условиях;

  • сопровождение врача реаниматолога направившего ЛПУ;

  • история болезни с записью об отсутствии противопоказаний.

  • общий анализ крови,

  • общий анализ мочи.



МУЛЬТИСПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) включает в себя следующие исследования:

  • компьютерная томография головного мозга

  • компьютерная томография придаточных пазух носа

  • компьютерная томография орбит

  • компьютерная томография скелетно-мышечного аппарата

  • компьютерная томография позвоночника (шейный, поясничный, пояснично - крестцовый отделы)

  • компьютерная томография лёгких

  • компьютерная томография средостения

  • компьютерная томография органов брюшной полости

  • компьютерная томография забрюшинного пространства

  • компьютерная томография малого таза

  • компьютерная томография сердца

  • компьютерная ангиография (ангиография сосудов шеи, ангиография аорты, ангиография сосудов сердца)

  • количественное определения кальциноза коронарных сосудов



 

Показания для проведения мультиспиральной компьютерной томографии

1. Головной мозг

  • Подозрение на острое внутричерепное кровоизлияние (травматического и нетравматического генеза)

  • Острое нарушение мозгового кровообращения

  • Острое субарахноидальное кровоизлияние

  • Подозрение на артерио-венозную аневризму

  • Подозрение на первичную, вторичную или рецидивирующую опухоль головного мозга и его оболочек

  • Аномалии развития головного мозга у детей

  • Очаговые воспалительные процессы (абсцесс, гранулёма и т.д.)

2. Орбиты

  • Объёмные образования орбит и краниоорбитальной области

  • Экзофтальм неясной этиологии

  • Травматические повреждения

  • Эндокринная миопатия

3. Лёгкие и плевра

  • Диссеминированные процессы в легких

  • Очаговые и инфильтративные (диффузные) изменения в легких

  • Подозрение на первичную опухоль в лёгких

  • Выявление скрытого метастазирования в легкие и плевру при наличии у больного злокачественной опухоли

  • Подозрение на опухоль плевры по данным рентгенологического исследования

  • Обнаружение жидкости и спаек в плевральной области

  • Оценка состояния лёгких при массивном плевральном выпоте предположительно опухолевого происхождения.

  • Бронхоэктатическая болезнь.

  • Осложнения течения воспаления легких, в том числе абсцесс и эмпиема плевры

4. Средостение

  • Подозрение на опухолевый или воспалительный процесс в области средостения

  • Подозрение на метастатическое поражение лимфоузлов и костей грудной клетки

  • Заболевание лимфатической системы с предполагаемым поражением лимфоузлов.

5. Сердце: МСКТ - метод выбора при:

  • Аневризмах аорты

  • Тромбоэмболии легочной артерии

  • Оценке функциональных параметров сердца

  • Внутрисердечных опухолях, тромбах

  • Перикардитах, миокардитах, миокардиопатии

  • Скрининге коронарного кальция для определения риска ишемического события

  • Неинвазивной МСКТ-коронарография

  • МСКТ-брахиоцефальных артерий (область шеи)

  • МСКТ-грудного отдела аорты, брюшного отдела аорты, включая почечные артерии

6. Органы брюшной полости

  • Подозрение на травматический разрыв, кровотечение

  • Диагностика жирового гепатоза и гемохроматоза

  • Подозрение на заболевания поджелудочной железы (опухоли, кисты)

  • Первичные и вторичные новообразования брюшной полости

  • Дифференциальная диагностика свободного и осумкованного выпота в брюшной полости.

7. Органы забрюшинного пространства

  • Аневризма брюшного отдела аорты

  • Подозрение на опухоль забрюшинного пространства

  • Забрюшинный абсцесс, гематома

  • Поражение забрюшинных лимфоузлов при гемобластозах

  • Метастазы в забрюшинные лимфоузлы

8. Надпочечниники

  • Клинико-лабораторные данные, указывающие на гиперфункцию надпочечников

  • Подозрение на опухоль надпочечников

9. Почки

  • Подозрение на опухоль и дииф объемных обр почки

  • Травма почки.

  • Мочекаменная болезнь

10. Органы малого таза

Объёмные образования тазовой области

Противопоказания для проведения мультиспиральной компьютерной томографиий

Абсолютные противопоказания:

  • Тяжелая реакция на йодсодержащие препараты в анамнезе (шок, остановка дыхания и сердечной деятельности, судороги).

  • Бронхиальная астма или аллергические реакции в тяжелой форме.

  • Гипертиреоз.

  • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Относительных противопоказания - возможно только по строгим показаниям, при условии отсутствия возможности применения альтернативных методов диагностики (МРТ, УЗИ, Эхо-КГ) при наличии у пациентов:

  • Беременности

  • Общего тяжелого состояния больного

  • Неадекватности поведения пациента

  • Наличия в анамнезе реакции на контрастные препараты легкой и средней степени тяжести (тошнота, рвота, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, отек Квинке, брадикардия)

  • Контролируемой бронхиальной астмы,

  • Аллергических заболеваний.

Для КТ - сердца и коронарных артерий существуют дополнительные противопоказания:

  • Высокая некупируемая тахикардия

  • Аритмия 


Подготовка больных для проведения мультиспиральной компьютерной томографии

Наименование исследования

Подготовка больного

Головной мозг

Подготовка не требуется, если исследование проводится без внутривенного введения йодсодержащего контрастного средства.

Все МСКТ исследования с внутривенным введением йодсодержащих контрастных средств - последний прием пищи должен быть за 4-4 часов до исследования.

Орбиты

Придаточные пазухи носа

Позвоночник (указать отдел и max 3 диска)

Грудная полость (лёгкие, средостение)

Молочная железа

Мягкие ткани (головы, шеи, грудной клетки, брюшной стенки)

Органы брюшной полости и забрюшинного пространства

Голод за 6 - 8 часов до исследования. Не курить, жевательную резинку не жевать.

Органы малого таза

Голод за 6 - 8 часов до исследования. Очистительная клизма накануне исследования вечером. Специальная подготовка.

Приготовить раствор: 1 ампулу (20 мл) йодсодержащего контрастного вещества (76 % урографин) развести в 1 литре воды, ампулу с веществом и раствор хранить в темном месте). 1) 2/3 (650 мл) полученного раствора выпить за 1 час до сна. 2) оставшуюся часть раствора (350 мл) выпить за 2 часа до исследования.

В случае проведения исследования во второй половине дня (после 13 часов) для специальной подготовки использовать: 2 ампулы (40 мл) йодсодержащего контрастного вещества ( 76 % урографин) развести в 1,5 литрах воды ( ампулу с веществом и раствор хранить в темном месте). 1) 2/3 (1000 мл) полученного раствора выпить за 1 час до сна. 2) оставшуюся часть раствора (500 мл) выпить за 3 часа до исследования.

Мочевой пузырь должен быть хорошего (не повышенного) наполнения.

МСКТ сердца и сосудов МСКТ-коронарография

Воздержаться от физических нагрузок.

Исключить курение и прием алкоголя, кофеинсодержащих продуктов (кофе, энергетические напитки, диетические препараты) накануне и непосредственно в день исследования.

Если исследование назначено в утренние часы необходимо, прийти натощак, если - во второй половине дня необходимо воздержаться от приема пищи в течение 6 часов до исследования.

Необходимо продолжать свою медикаментозную терапию за исключением метформина и препаратов его содержащих при лечении сахарного диабета и препаратов, увеличивающие частоту сердечных сокращений (кофеин, атропин, теофиллин в/в).

Требуемая частота сердечных сокращений (ЧСС) не более 65 уд/мин: при ЧСС в покое > 65-70 уд/мин в ряде случаев необходима медикаментозная коррекция, назначенная лечащим врачом.

Требуемое артериальное давление (АД) не более 135/80. В день исследования обязательно принять назначенные для регулярного применения препараты, снижающие АД.

При возникновении страха перед процедурами необходим прием седативных препаратов, назначенных лечащим врачом.

Важно явится в кабинет компьютерной томографии за 1 час до назначенного времени исследования.


Памятка лечащему врачу для проведения мультиспиральной компьютерной томографии

Длительность проведения исследования в зависимости от анатомической области

Обращаем Ваше внимание, что МСКТ - исследования различных областей отличаются продолжительностью (П.1. -30-минутные исследования, П.2.- 60-минутные исследования).

П.1.

П. 2.

▪ определения индекса коронарного кальция

▪ компьютерная томография головного мозга

▪ компьютерная томография придаточных пазух носа

▪ компьютерная томография орбит

▪ компьютерная томография скелетно-мышечного аппарата

▪ компьютерная томография позвоночника (один отдел: шейный, поясничный, пояснично - крестцовый отделы)

30 минут

▪ компьютерная томография лёгких

▪ компьютерная томография средостения

▪ компьютерная томография органов брюшной полости

▪ компьютерная томография забрюшинного пространства

▪ компьютерная томография малого таза

▪ компьютерная томография сердца

▪ компьютерная ангиография (ангиография сосудов шеи, ангиография аорты, ангиография сосудов сердца)

60 минут

Длительность всех контрастных исследований вне зависимости от анатомической области составляет 60 минут.

Обращаем Ваше внимание, что контрастные методы исследования проводятся только в понедельник, среду, пятницу, занимают по длительности 60 минут на одного пациента. Бесконтрастные исследования – во вторник, четверг, длительность одного МСКТ-исследования составляет 30 минут.

Группа риска по контраст-индуцированной нефропатии (КИН)

  • Возраст старше 70 лет.

  • Систолическое артериальное давление менее 80 мм рт.ст.

  • Повышенный уровень сывороточного креатинина >130 мкмоль/л (для пациентов старше 60 лет клиренс креатинина менее 60мл\мин).

  • Сахарный диабет и принимающие метформин(глюкофаш).

  • Перенесенная острая почечная недостаточность, протеинурия.

  • Миеломная болезнь.

  • Внутрисосудистая гиповолемия (сердечная недостаточность IIIIV класса по NYHA, цирроз печени, нефротический синдром, гипоонкотия, принимающие диуретики и др.).

  • Прием нефротоксических препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты, аминогликозиды и др.).

  • Повторное применение йод-содержащих контрастных препаратов (ранее 48 часов после предыдущего исследования).

Профилактика КИН

  • Рассмотреть возможность проведения альтернативных методик (МРТ, УЗИ, ЭхоКГ), при наличии строгих показаний проводить в условиях стационара.

  • За 24-48 ч до исследования отменить метформин и препараты его содержащие, нефротоксические препараты, диуретики. Прием метформина и препаратов его содержащих может быть возобновлен не ранее 48 часов после исследования при наличии нормального уровня сывороточного креатинина.

  • Провести гидратацию: внутривенное или пероральное введение 0,9 % раствора хлорида натрия 1 мл/кг/час в течение 6-12 ч перед процедурой и в течение 12-24 часов после процедуры.

  • Мониторирование уровня креатинина на 3 и 7 день после исследования.

В день обследования пациенту необходимо иметь при себе

1. Простынь.

2. При обследовании брюшной полости и забрюшинного пространства:

  • одноразовый стакан, емкостью 500 мл;

  • 500 мл негазированной питьевой воды.

3. При обследовании малого таза:

  • одноразовый стакан, емкостью 500 мл;

  • 500 мл негазированной питьевой воды.

  • резиновую грушу для клизмы, емкостью 250 мл (при исследовании органов малого таза)



РЕНТГЕНОСКОПИЯ И РЕНТГЕНОГРАФИЯ

Показания для проведения рентгенодиагностических исследований

Рентгеноскопия и рентгенография.

Рентгеноскопия органов грудной полости.

Самостоятельно методика не применяется.

Метод предназначен как вспомогательный при рентгенологическом исследовании органов грудной клетки для уточнения локализации процесса и выявления жидкости в плевральных полостях, изучения функциональных симптомов.

Рентгенография органов грудной полости.

Рентгенография легких в двух проекциях.

Метод предназначен для диагностики заболеваний грудной клетки.

Показания:

1) проверочное исследование легких для выявления скрыто протекающего процесса

(воспалительного и опухолевого; системных заболеваний, пороков развития сердца и крупных сосудов, бронхо-легочной системы и плевры)

2) травматические повреждения и заболевания грудной клетки

3) динамическое наблюдение острых и хронических заболеваний.

Противопоказания (общие):

1) крайне тяжелое состояние пациента

2) открытый пневмоторакс

3) легочное кровотечение

4) беременность и лактация.

Подготовки к исследованию не требуется.

Предварительное обследование:

Направление врача-клинициста, общий анализ крови, предыдущие данные рентгенологического исследования.

Рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта.

Метод предназначен для оценки рентгеноанатомии и функции пищевода, желудка, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки. Позволяет выявить особенности строения, пороки развития, оценить отношение к окружающим тканям и органам, определить нарушение моторной и эвакуаторной функций, выявить под слизистые и инфильтрирующие опухоли.

Рентгеноскопия (графия) пищевода.

Показания к проведению исследования:

1) дисфагия,

2) инородное тело пищевода

3) подозрение на опухоль или варикозное расширение вен пищевода,

4) болевой или компрессионный медиастинальный синдром

5) анамнестические указания на операцию на пищеводе или лучевое лечение опухоли пищевода

6) необходимость оценки медиастинальных лимфатических узлов, в том числе при раке легкого

Противопоказания: общие.

Подготовка:

Накануне исследования - легкий ужин, в день исследования - исключить прием пищи, жидкости, курение.

Предварительное обследование:

Общий анализ крови, мочи, ФГДС, консультация гастроэнтеролога.

Рентгеноскопия желудка.

1) подозрение на заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки,

2) динамическое наблюдение за пациентами, с органическими заболеваниями желудка и двенадцати перстной кишки

3) анемии неясной этиологии

4) кровотечения из желудочно-кишечного тракта в анамнезе

5) состояния, после операции на желудке и желчевыводящих путях (не ранее 3-4 недель после операции)

6) заболевания печени, диафрагмы, поджелудочной железы

7) подозрение на инфильтративную форму рака при эндоскопическом исследовании

8) подозрение на наличие дивертикулов,

9) нарушение моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания:

1) сильная рвота,

2) общее тяжелое состояние пациента,

3) кровотечения из желудочно-кишечного тракта на момент исследования.

Подготовка:

Вечером накануне исследования последний прием пищи (легкий ужин) не позднее 19 часов. В день исследования - исключить прием пищи, жидкости, курение.

Предварительное обследование:

Эзофагогастродуоденоскопия, общий анализ и биохимические показатели крови, сведения о перенесенных ранее операциях, общий анализ крови, мочи, онкомаркеры. консультация гастроэнтеролога, онколога.

Дуоденография.

Показания:

для получения полной и достоверной информации о состоянии двенадцатиперстной кишки - исследование проводится в условиях искусственной гипотонии (аэрон, новокаин 2%, атропин 0,1%-1,0).

1) клиническое подозрение на заболевание двенадцатиперстной кишки

2) динамическое наблюдение за пациентами, с органическими заболеваниями Д.П.К.

3) анемии неясной этиологии

4) кровотечения из желудочно-кишечного тракта в анамнезе

5) заболевания печени, диафрагмы, поджелудочной железы

6) желтуха неясного генеза

7) подозрение на инфильтративную форму рака при эндоскопическом исследовании

8) подозрение на наличие дивертикулов

10) нарушение моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта,

Противопоказания:

1) сильная рвота

2) общее тяжелое состояние пациента

3) кровотечения из желудочно-кишечного тракта на момент исследования

Подготовка:

Вечером накануне исследования последний прием пищи (легкий ужин) не позднее 19 часов. В день исследования - исключить прием пищи, жидкости, курение.

Предварительное обследование:

Эзофагогастродуоденоскопия, общий анализ и биохимические показатели крови, сведения о перенесенных ранее операциях, общий анализ крови, мочи, онкомаркеры, консультация гастроэнтеролога, онколога.

Исследование тонкой кишки.

Показания:

1) клиническое подозрение объемное образование тонкой кишки

2) энтериты неясной этиологии,

3) анемии неясной этиологии

4) кровотечения из желудочно-кишечного тракта в анамнезе

5) подозрение на наличие дивертикулов

6) нарушение моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания:

1) сильная рвота

2) общее тяжелое состояние пациента

3) кровотечения из желудочно-кишечного тракта на момент исследования.

Подготовка:

Вечером накануне исследования последний прием пищи (легкий ужин) не позднее 19 часов. В день исследования - исключить прием пищи, жидкости, курение.

Предварительное обследование:

Рентгеноскопия желудка и ДПК, эзофагогастродуоденоскопия, общий анализ и биохимические показатели крови, анализ кала на перевариваемость, посев на флору, онкомаркеры, сведения о перенесенных ранее операциях, консультация гастроэнтеролога, онколога.

Рентгенологическое исследование костно-суставной системы.

Метод позволяет диагностировать травматические повреждения, системные, опухолевые и дистрофические заболевания черепа, позвоночника, костей конечностей и суставов. Выполняются как классические варианты рентгенологического метода, так и специальные укладки: Шюллера, Майера, Стенверса, с функциональными пробами и др.

При травматических повреждениях, дегенеративно-дистрофических заболеваниях костей и суставов, заключение носит конкретный нозологический характер. При выявлении рентгенологических признаков опухолевых и воспалительных поражений, заключение может носить описательный характер и быть дополнено данными компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Показания:

1) травматические повреждения

2) артриты

3) остеоартрозы

4) остеомиелиты

5) опухоли и метастазы

6) пороки развития

7) дегенеративные процессы

Противопоказания:

Тяжелое состояние пациента.

Предварительное обследование:

Данные клинического исследования с подробным описанием локализации процесса и предшествующее рентгенологическое обследование. При направлении на рентгенографию черепа и турецкого седла - обязательно исследование глазного дна.

Рентгенография шейного отдела позвоночника (один отдел в 2-проекциях).

Рентгенография грудного или поясничного отдела позвоночника (один отдел)

Показания, противопоказания, обследование общие.

Подготовка:

Требуется только для рентгенографии поясничного отдела позвоночника: обязательное очищение толстой кишки с помощью клизмы в объеме 1,5-2,0л накануне вечером и утром, за 2 часа до исследования. Завтракать нужно.

Второй вариант: подготовка с приемом фортранса в соответствии с инструкцией.

Функциональные снимки шейного отдела позвоночника.

Функциональные снимки поясничного отдела позвоночника.

Показания:

1) клиническая картина вертебро-базилярных нарушений

2) травматические и постравматические изменения

3) начальные проявления дегенеративно-дистрофических изменений,

4) аномалии развития

Противопоказания:

Общие.

Предварительное обследование:

Спондилография в 2-х проекциях, общий анализ крови, консультация невропатолога.

Рентгенография черепа (2 проекции).

Рентгенография турецкого седла.

Показания:

1) подозрение на деструктивный процесс в костях свода черепа и турецком седле (метастазы, опухоли, миелома)

2) внутричерепной гипертензионный синдром

3) гетерогенные обезыствления

4) аномалии развития

5) воспалительные заболевания в костях свода черепа

6) травма свода черепа

Противопоказания:

Общие.

Предварительное обследование:

Глазное дно, поля зрения, заключение окулиста, консультация невропатолога, нейрохирурга, эндокринолога, общий анализ крови, гормональный статус (при исследовании турецкого седла), онкомаркеры.

Придаточные пазухи носа.

Показания:

1) воспалительные заболевания ППН

2) травма, лицевого черепа

3) аномалии развития

4) деструктивные заболевания

Противопоказания:

Общие.

Предварительное обследование:

Заключение оториноларинголога.

Рентгенография ребер (прицельно).

Показания:

1) травматические и деструктивные изменения,

2) объемные образования.

Противопоказания:

Общие.

Предварительное обследование:

Заключение травматолога, онколога, хирурга.

Рентгенография н\челюсти или лопатки или грудины.

Рентгенография сустава:

1) плечевой - в одной проекции

2) локтевой - в двух проекциях,

3) лучезапястный- в двух проекциях

Рентгенография сустава в 2-х проекциях:

1) коленный

2) голеностопный

3) крестцово - подвздошные (сакроилеальные) сочленения - в двух косых проекциях (требуется подготовка кишечника как 3012)

Рентгенография сустава в 1 проекции:

1) тазобедренный,

2) крестцово-подвздошные (сакроилеальные) сочленения - прямая проекция.

(требуется подготовка кишечника как 3012).

Рентгенография кистей в одной прямой проекции.

Рентгенография стоп в одной прямой проекции.

Рентгенография стоп в боковых проекциях.

Рентгенография трубчатой кости в 2-х проекциях.

Показания, противопоказания, обследование - общие для всех методик.

Подготовка:

требуется для исследования крестцово - подвздошных сочленений-

обязательное очищение толстой кишки с помощью клизмы в объеме 1,5-2,0л накануне вечером и утром, за 2 часа до исследования. Завтракать нужно.

Второй вариант: подготовка с приемом фортранса в соответствии с инструкцией.

Примечание:

Исследование крестцово-подвздошных сочленений в 1 проекции и проводится при подозрении на аномалии развития и травматические повреждения,

В 2- проекциях - при подозрении на сакроилеит.

R-графия височной кости (одна методика) специальные снимки:

- по Шюллеру или Майеру:

Показания:

1) воспалительные и деструктивные заболевания среднего и внутреннего уха

2) травматические повреждения пирамидок

- височная кость по Стенверсу:

Показания:

1) подозрение на невриному

2) травматические повреждения пирамидок

Обзорная рентгеноскопия (графия) почек.

Обзорная рентгеноскопия (графия) брюшной полости.

Обзорная рентгеноскопия (графия) таза.

Методика предназначена для оценки состояния органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Показания:

1) подозрение на перфорацию полого органа

2) острая кишечная непроходимость

3) холелитиаз, уролитиаз, гетерогенные обызвествления неясной локализации

4) травматические повреждения костей таза

5) аномалии развития.

Противопоказания: Нет.

Подготовка:

При исследовании на наличие камней: безшлаковая диета 3дня. Накануне и за два часа до исследования - очистительная клизма. В день исследования - легкий завтрак.

Второй вариант: подготовка с приемом фортранса в соответствии с инструкцией.

Внутивенная урография.

Нисходящая цистография.

Метод предназначен для исследования мочевыводящей системы: диагностики мочекаменной болезни, аномалий развития и расположения почек и мочевыводящих путей, воспалительных заболеваний почек, гидронефроза и объемных образований. Дает представление об экскреторной функции почек. Исследование проводится по стандартной программе, при необходимости выполняются отсроченные урограммы (нисходящая цистограмма). При выявлении рентгеноконтрастных конкрементов, аномалий развития, гидронефрозе и нефроптозе заключение носит конкретно нозологический характер. При воспалительных заболеваниях почек, заключение имеет описательный характер на основании косвенных признаков.

Доза контраста зависит от веса пациента.

Показания:

1) органические заболевания почек и мочеточников

2) дискинезии органов мочеотделения

3) пороки развития

4) травматические повреждения

Противопоказания:

1) тяжелая почечная недостаточность

2) декомпенсированные поражения печени и сердца

3) выраженный тиреотоксикоз

4) идиосинкразия к йодсодержащим препаратам

5) множественная миелома

Подготовка:

В течение 3-х дней до исследования - безшлаковая диета. В день исследования - легкий завтрак, за 2 часа до исследования - очистительная клизма.

Возможна методика с приемом фортранса согласно инструкции.

Предварительное обследование:

УЗИ забрюшинного пространства, общий анализ мочи, крови. При удельном весе мочи ниже 1100, необходимо иметь данные анализов мочи по Зимницкому, белковых фракций и креатинина крови, консультация уролога, нефролога.


Подготовка больных для проведения рентгенодиагностических исследовани

Наименование исследования

Подготовка больного

Грудная полость (лёгкие, средостение)

Отсутствие ювелирных украшений в области исследования.

Подготовка не требуется.

Кости черепа, суставы, кисти, стопы

Придаточные пазухи носа

Шейного и грудного отделов позвоночника

Пояснично-крестцового отдела позвоночника, костей таза, мочевого пузыря

Очистительная клизма накануне вечером.

Пациенты прибывают в рентгенологическое отделение после легкого завтрака.

Обследования пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки

Голод за 6-8 часов до исследования (не есть, не пить, не курить, жевательную резинку не жевать, лекарства через рот не принимать).

Простынь, бумажные салфетки, одноразовый стакан 500 мл,

500 мл негазированной питьевой воды.

Результаты фиброгастроскопии (ФГС)

Экскреторная урография

Не менее чем за сутки до исследования

Прием «Фортранса» согласно инструкции

Простынь

Результаты ультразвукового исследования (УЗИ) почек



МАММОГРАФИЯ

Показания для проведения маммографических исследований

1. Обзорная маммография молочных желез в прямой и косой проекциях.

  • Наличие родственников по материнской линии, больных раком молочной железы

  • Аборт у женщин раннего возраста (до 17 лет), частые аборты, малый срок кормления грудью

  • Раннее (до 11 лет) начало менструации или позднее (после 55 лет) ее прекращение, хроническое нарушение менструального цикла

  • Поздние роды или их отсутствие

  • Нарушение питания: потребление продуктов, богатых холестерином

  • Хронический недостаток в организме витаминов А и Е

  • Травмы молочных желез

  • Хронические заболевания гениталий, щитовидной железы, печени

  • Психоневрологические расстройства

  • Возраст старше 40 лет

2. Аспирационная биопсия системой «пистолет-игла» (под рентген-контролем)

  • Обнаруженное и рентгенологически подтвержденное пальпируемое образование в молочной железе

  • Рентгенологически подтвержденное не пальпируемое образование в молочной железе

  • Наличие сгруппированных микрокальцинатов в молочной железе

3. Рентгенография мягких тканей подмышечной области.

  • Подозрение на метастазы в подмышечные лимфоузлы

Противопоказания для проведения маммографических исследований

  • Наличие (имплантатов) протезов молочных желез (при пункции)

Подготовка для проведения маммографических исследований

Маммографические исследования проводятся на 6-12 день от начала менструального цикла, при его наличии.

При отсутствии менструального цикла (менопауза) исследования выполняются в любой день.

Обязательно: соблюдение личной гигиены. 



 



Режим работы

Поликлиника:
Регистратура
ПН - ПТ с 7.30 до 19.30
СБ с 7.30 до 17.00

Процедурные кабинеты
ПН - ПТ с 8.00 до 12.00
СБ с 8.00 до 11.00

Отделения
ПН - ПТ с 8.00 до 20.00
СБ с 8.00 до 17.00

Стационар:
Посещения:
ежедневно с 16.00 до 19.00
в выходные и праздничные дни
с 11.00 до 13.00, с 16.00 до 19.00

беседа с лечащим врачом:
с 16.00 до 17.00

прием передач ежедневно
с 10.00 до 19.00

Администрация:
ПН - ПТ с 8.00 до 12.00, с 13.00 до 17.00

Прием главного врача по личным вопросам:
каждый вторник с 16.30 до 18.00



Баннер Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций)

Минздрав

Баннер портала проведения независимой оценки качества оказания медицинских услуг

Баннер портала результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями

Российское кардиологическое общество


Сведения о доходах руководителя учреждения

Портал
Телефоны горячей линии
Всероссийский конкурс